ONS HANDELSMERK
Juli 2007 alweer. De zomer staat voor de deur en de federatie nieuwsbrief plus de nascholings-agenda 2007-2008 liggen bij uw post.
Nu hebben wij ons geenszins de illusie dat u deze inpakt en meeneemt naar uw vakantiebestemming, maar wij hopen natuurlijk wel dat u even de moeite neemt om de nieuwsbrief te lezen en de agenda eens door te kijken.
Geen schokkend nieuws; wellicht een aantal zaken die u steeds weer leest, maar in de herhaling ligt de vreugde, frapper toujours; we moeten ook wel. Veel zaken keren telkens terug en er zijn nieuwe ontwikkelingen die langzaam gaan en waar we u toch deelgenoot van willen maken.
Dan komen al die veranderingen straks niet als de spreekwoordelijk donderslag bij heldere hemel. Waaraan we willen toevoegen dat al die veranderingen op enige moment de LHV ledenvergadering passeerden.
De Federatie WDH Midden Nederland en de aangesloten partners ontwikkelen nascholingen en kwaliteitsprojecten; "voor en door huisartsen”, "voor en door POH en PA” inmiddels ook.
Onafhankelijke nascholing: dat betekent inhoudelijke onafhankelijk van financiers of sponsors. Onafhankelijke nascholing is ons handelsmerk. Een handelsmerk waaraan we veel meer bekendheid zouden moeten geven. We zullen ons na de zomer daarover beraden.
We zullen ons na de zomer ook beraden hoe we aan u, als individuele huisarts, het belang van een sterke WDH kunnen duidelijk maken. Immers de WDH dat zijn wij met zijn allen ; u maakt daar als individuele huisarts deel van uit en u kunt daar ook invloed op uitoefenen. U kunt mede het beleid van de WDH bepalen en u kunt mede zorgen voor en vorm geven aan die onafhankelijke nascholing. De kracht van onze organisatie ligt juist in de betrokkenheid van de huisartsen die lid zijn van de diverse WDH-en.
Wat het betekent als er geen leden zijn en dus geen binding met de eigen achterban is recent gebleken in Rotterdam waar de bekende Commissie voor de Artsencursus Rotterdam (de CAR)
de handdoek in de ring gooit en zichzelf opheft wegens teruglopende belangstelling, gebrek aan support, geen ondersteuningsgelden kortom, geen achterban.
Een sterke WDH organisatie met goede verankeringen in de eigen regio met een bureau dat zich langzaam maar zeker verder professionaliseert is in staat om onafhankelijke nascholing te organiseren dicht bij de huisartsleden, in klein verband, maar ook grotere projecten aan te pakken zoals een meerdaagse cursus in Turkije of duodagen op Malta. Kortom een programma met voor elk wat wils,met een open oog voor de samenwerking met ander zorgverleners in de eerste lijn.
Daarom: verdiep u eens in het aanbod 2007-2008 en als u wat meer wilt weten over een nascholing, over de inhoud, over de organisatie, de locatie, neemt u dan even contact op met een van ons.
We wensen u een goede zomer, een fijne ontspannen vakantie en we zien u graag op een van de WDH nascholingen in het komende nascholingsjaar.

Paul Heuberger, medisch coördinator
Erna van Muijden-Karssen, coördinator DKB

ONTWIKKELINGEN ACCREDITATIE 2007
Instellingsaccreditering, GAIA, PAM
In de federatie nieuwsbrief van januari 2007 hebben wij u bekend gemaakt met de nieuwe begrippen: PAM, EKC, GAIA en Instellingsaccreditering. Ook in deze nieuwsbrief houden wij u van de ontwikkelingen op de hoogte.

ACCREDITERING 2007
De regels voor accreditering en vooral de procedures voor het registreren ervan zijn flink veranderd door het CvAH (College voor Accreditering Huisartsen van de KNMG). Met het CvAH is inmiddels overeengekomen dat 2007 een overgangsjaar is. Aanvankelijk heeft de Federatie zich samen met vele zusterorganisaties in Nederland verzet tegen de te snelle invoer van deze veranderingen. Er was te veel onduidelijk en huisartsen in den lande waren niet of nauwelijks daarover geinformeerd. Dit overgangsjaar geeft ons de tijd om de nodige voorbereidingen te treffen en ervoor te zorgen, dat aan de registratieeisen kan worden voldaan

Informatie over dit nieuwe systeem dat GAIA wordt genoemd (Gemeenschappelijke Accredi-tering Internet Applicatie) is te vinden op de website van de KNMG. www.knmg.nl Wij hopen dat het CvAH zal zorgen voor een publiciteitsronde, anders nemen wij die taak op ons.

EKC. Erkende Kwaliteits Consulenten
Op 28 en 29 juni en op 10 en 11 september zijn voor de regio Midden Nederland nog twee trainingen om Erkende Begeleiders om te scholen en/of belangstellende huisartsen op te leiden tot Erkende Kwaliteits Consulent.
Op het WDH bureau komen veel vragen binnen van huisartsen hoe dit nu allemaal in elkaar steekt.
Daarom kort de spelregels: (niet door ons bedacht!)
Om als groep (HAGRO/FTO-groep/toetsgroep/balintgroep/andere groep) voor accreditering in aanmerking te komen dient de groep te beschikken over een EKC.
De EKC heeft tot taak de kwaliteit van de geplande activiteiten in de groep te bewaken.
De EKC draagt zorg voor het registreren van de uren en een verslag van de bijeenkomst.
De EKC is niet accrediteringsbevoegd; verslag en uren worden achteraf geaccordeerd door de PAM.
DE EKC wordt opgeleid middels een tweedaagse training en volgt jaarlijks een vervolgtraining.
De EKC schrijft zich in in het register van huisartsen met bijzondere bekwaamheden (CHBB).
De functie van de EKC, de randvoorwaarden en financiële aspecten worden uitgebreid. besproken in de training.

We realiseren ons dat dit slechts een zeer summiere opsomming is van de feiten. Over de EKC en de PAM staat op de website van het CvAH uitgebreide informatie

Wordt vervolgd…

LINKH
De Federatie participeert in LINKH (Landelijk Implementatie Netwerk Kwaliteitsbeleid Huisartsenzorg). LINKH behartigt de belangen van WDH-organisaties sinds de landelijke structuur door de reorganisatie van de LHV en het verdwijnen van de DHV-en in 2005 is
weggevallen.

Op 12 en 13 juni jl. hield LINKH haar jaarlijkse kwaliteitsdagen. Deze dagen zijn in eerste instantie bedoeld voor de Kwaliteits coördinatoren/medisch coördinatoren van de WDH-structuren. De organisatie van WDH structuren is in Nederland sinds 2005 zeer divers,
maar langzamerhand begint de mist op te trekken en zien wij tot ons genoegden dat de WDH-structuren stevig geworteld in de regio’s opnieuw tot bloei komen.

De afgelopen twee jaar is op de LINKH dagen veel aandacht besteedt aan de reorganisatie, het bijeenhouden van een kwaliteitsnetwerk en de plaats van LINKH ten opzichte van LHV en NHG.
De afgelopen LINKH dagen kenmerkten zich als kadertraining. Er waren boeiende workshops te volgen voor de deelnemers. De workshop "PR en marketing; Iets voor de WDH?”, waarin we bekend werden gemaakt met de markttechnieken waarvan vele concurrerende nascholingsaanbieders zich bedienen. Belangrijke eye-opener was dat de WDH beschikt over een uniek handelsmerk, we weten het natuurlijk wel, maar maken er nog zo weinig gebruik van: het voor en door huisartsen ontwikkelen van onafhankelijke nascholing. De beroepsgroep huisartsen is daarin vrij uniek. De workshop "Blinde vlekken” confronteerde ons met de vraag of we nu eindelijk niet eens een begin moeten maken met nascholen in gebleken lacunes in plaats van in onderwerpen waarover we eigenlijk al veel weten, maar die we interessant vinden en daarom zo graag doen.

In een workshop EKC trainingen was ruimte voor de deelnemers mee te denken over de initiële training en de vervolgtrainingen die de EKC-en zouden moeten hebben en over de randvoorwaarden en de functie-inhoud.
EKC-en zijn een "verplicht” gegeven, door de beroepsgroep geïnitieerd, door NHG en LINKH vorm gegeven, maar voor en door huisartsen ingevuld.
Als laatste was er workshop waarin geoefend kon worden met het GAIA systeem en waarin de functie van de PAM nogmaals uiteen werd gezet.
In carrouselvorm werden een drietal kwaliteitsprojecten aan de deelnemers gedemonstreerd, waaronder dat van de Federatie WDH Midden Nederland "Een frisse wind door mijn praktijk”
Na alle reorganisatie perikelen en stelselwijzigingen etc was het een verademing om met de kwaliteitsmensen in den lande op één lijn bezig te zijn met de ontwikkeling van kwaliteitsbeleid en nascholingen. Uiteraard zullen wij dit weer aan de WDH besturen kenbaar maken, zodat uiteindelijk u als huisarts daar profijt van heeft.

Voor meer informatie verwijzen wij u naar de website www.linkh.nl

VERSLAG NASCHOLINGEN
Met Hart en Ziel in Turkije
Het was zover; zaterdag 14 april, in alle vroegte, op weg naar Schiphol. Het begon al echt Mediterraan: geen treinen, wel bussen. Gelukkig konden we met een stel carpoolen en was het nog rustig op de weg. Na een lange dag in het vliegtuig/op het vliegveld kwamen we dan eindelijk in het hotel Falez aan.
Op de zaterdag werd een start gemaakt met het werken met de nieuwe standaard Cardio-Vasculair Risico Management. ’s Middags was er tijd om de omgeving te bekijken en in Antalya rond te lopen. Met een aantal huisartsen zijn we heerlijk in een bootje langs de kust gevaren naar de grote waterval die van grote hoogte de zee in valt.
Zondag en maandag was hard werken, met meer CardioVasculair Risico Management, begeleid door Arend Mosterd om het cardiologische en epidemiologische perspectief toe te lichten. Verder werd er met Anne-To een verbeterplan opgezet met behulp van de SMART criteria.
Dinsdag tijd voor depressie en psychiatrie bij de medelanders, leefstijl-interventie, voeding en obesitas. Gelukzalige geluiden kwamen er uit de zaal bij de stellingen als "meer dan 10% lichaamsgewicht afvallen in een jaar is niet verstandig” en "leefstijl is belangrijker dan gewicht op zich”.In de workshops mocht iedereen ervaren hoe lastig het is haalbare doelen te stellen.
Woensdag was het de dag van de Turkse gezondheidszorg; met kleine groepjes ’s ochtends naar een Family Planning Centre, een kleinschalig eerstelijnscentrum waar met name de zorg voor moeder en kind centraal staat. Ook wordt daar in vogelvlucht huisartsgeneeskunde bedreven; 2-3 minuten per patiënt, terwijl alles en iedereen aanklopt en meteen binnenloopt. Opvallend en bevreemdend was de ervaring met de Turkse artsenbezoekers: strak in het pak zittende heren en dames (daar zijn ze weer!!) met van allerlei doosjes met medicijnen, wat cadeautjes en een lange monoloog stormden ze binnen om drie minuten later weer te vertrekken, een kamer vol met gesponsorde apparatuur, pennen en doosjes achterlatend. Zelfs het zeil over de onderzoeksbanken werd er gesponsord, met name door antibiotica. Geen wonder dat de antibiotica zo populair zijn bij onze allochtone medelanders; er is geen ontkomen aan!
’s Middags naar een staats- of privé kliniek, waar een hele andere sfeer hangt; de directeur die een lang praatje houdt en een tour door de kliniek; de hygiëne en de korte wachtlijsten is iets waar de ziekenhuizen hier in Nederland een voorbeeld aan kunnen nemen.
’s Avonds het galadiner met de Turkse collega’s in het restaurant op de bovenste verdieping van het hotel, met een prachtig uitzicht over zee en een zeer goed diner met een geweldige sfeer. Veel te snel moesten we afscheid nemen van onze collega’s.
Donderdag referaten over ethiek en taboes; bovendien kreeg de uitdrukking "vagina-monoloog” weer een hele nieuwe betekenis na een lange toespraak van de professor over hymen onderzoek (beeldend) en de consequenties ervan. Eye-opener was wel, dat het in Turkije in een wet is vastgelegd dat alleen de vrouw zelf of een rechter een hymen onderzoek mag aanvragen. Indrukwekkend waren de verhalen van een "slachtoffer” van eerwraak en een mishandelde vrouw, die meekwam met de oprichtster van de stichting in Antalya die mishandelde vrouwen (binnen de relatie) opvangt, begeleidt en adviezen geeft.
Als uitsmijter hebben we op de openbare fitness-apparatuur wat aan onze eigen leefstijl gedaan; misschien een gat in de markt voor de allochtone en autochtone moeder: fitness apparatuur rondom de kinderspeelplaats!
’s Middags van de laatste zonnestralen genieten, al dan niet aan het zwembad, in oude steden of op de bazaar. De vrije tijd werd besteed door wat te winkelen of de omgeving te verkennen, met de taxi van Hoessein naar Aspendos of Pergo als absolute culturele hype.
Avonds het laatste avondmaal, met veel artistieke uitspattingen van collega’s!
Vrijdags de thuisreis en nu thuis weer al het geleerde in de praktijk brengen; leefstijl (een beetje voor je patiënt, een beetje voor jezelf), CVRM en de interculturele kennis.

Leerzaam en heel gezellig: We hebben genoten, met Hart en Ziel!!

Barbara van Dongen en Nienke van Olden, huisartsen te Soest.

NASCHOLINGSAGENDA 2007-2008
Als bijlage bij de u toegezonden nieuwsbrief treft u de nascholingsagenda 2007-2008 aan. Voor zover bij het bureau bekend zijn de traditionele nascholingen zoals Duodagen, Meerdaagse, Driedaagse nascholingen opgenomen. Natuurlijk is er in 2008 ruimte om actuele zaken in de programmering op te nemen.

Wij verzoeken u om alvast eens te kijken, waar u op in zou willen tekenen. Stel het niet uit, bedenk dat vooral meerdaagse nascholingen gebaat zijn, bij tijdig reserveren; hotels, vliegtuigen, moeten vaak lang van te voren worden vastgelegd.. Het is zo jammer om een nascholing te moeten annuleren wegens onvoldoende belangstelling, en later te horen dat mensen wel wilden, maar het inschrijven uitstelden om allerlei plausibele redenen.

De WDH dat zijn wij samen: dus mocht u iets missen, of mocht u zelf eens in een commissie willen deelnemen, laat het ons weten.

U ontvangt de nascholingsagenda eenmalig op papier. Op de pagina actuele nascholing vindt u uiteraard ook deze agenda; die geregeld wordt geactualiseerd

WETENSWAARDIGHEDEN
WDH LEDEN
Ook in deze nieuwsbrief nog even een aantal "spelregels” van de Federatie.
• Het is belangrijk dat u als huisarts weet bij welke WDH in het district u staat ingeschreven. Als u twijfelt, belt u dan even met het WDH buro (033 4214986).
• Als u zich vestigt laat het ons dan weten! Als u met pensioen gaat eveneens!
• Als een collega zich in uw harig vestigt, attendeer hem/haar dan op het bestaan van de WDH of stuur een berichtje naar het WDH buro.
• Als u nog geen vaste stek hebt, (u werkt als Hidha of als waarnemer) en toch gebruik wilt maken van de faciliteiten van de Federatie WDH Midden Nederland, kunt u aspirant lid worden voor 1 jaar voor  55,--.
• Als u vragen heeft over nascholingen, Forth, kwaliteitsprojecten e.d. kunt u een beroep doen op het WDH buro.

WAT DOET DE FEDERATIE VOOR HAAR LEDEN
• U ontvangt jaarlijks een overzicht van alle nascholingsactiviteiten in de regio.
• U ontvangt alle aankondigingen van nascholingen, georganiseerd door de eigen WDH of door de Stichting Kraanven (per e-mail en/of per post)
• U ontvangt alle aankondigingen van regio-overschrijdende activiteiten.
• U ontvangt regelmatig deze nieuwsbrief.
• U ontvangt jaarlijks het overzicht van door u gevolgde WDH cursussen, Forth-bijeenkomsten, nascholingen in de harig en Klinische middagen.
• U kunt kosteloos gebruik maken van nascholingsmateriaal.
• U kunt advies en ondersteuning krijgen bij het ontwikkelen van nascholingen of andere kwaliteitsprojecten in uw harig.
• U krijgt 25% korting op de cursusprijzen.

SAMENVATTEND
Uw eigen WDH blijft verantwoordelijk voor de lokale nascholing. Van de Federatie kunt u regio-overschrijdende nascholingen, c.q. kwaliteitsprojecten verwachten. Voor vragen op het gebied van nascholing en kwaliteit kunt u terecht bij het WDH buro

FTO, TOETSING, KLINISCHE MIDDAGEN, NASCHOLING IN KLEINE GROEPEN
ACCREDITATIE:
WDH-leden ontvangen jaarlijks een overzicht van hun accreditatie-uren, mits deze door de contactpersonen op de gewenste wijze zijn aangeleverd bij het buro. (zie hiervoor de pagina accreditering).

Niet WDH-leden die toch een overzicht wensen betalen hiervoor € 55,-- administratiekosten.

Het WDH buro verzorgt vooralsnog alleen de registratie van nascholingen, toetsgroepen, FTO, klinische middagen die door de WDH-en of Stichting Kraanven worden georganiseerd en die aan de kwaliteitseisen van de Federatie voldoen.

Klinische middagen, ziekenhuisnascholingen e.d. komen dus alleen in aanmerking voor accreditatie als zij mede worden georganiseerd door huisartsen en in het programma van de betreffende WDH passen. Aangeboden programma’s door derden, hoe goed ze kwalitatief ook mogen zijn, waar geen huisartseninbreng is geweest, of die niet door de WDH zijn geïnitieerd, komen niet direct voor accreditering in aanmerking, maar dienen een aanvraag voor accreditering in te dienen bij het college voor accreditering huisartsen (CvAH) van de KNMG.